工伤先行支付的条件有哪些呢(工伤保险先行支付的条件)

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申请工伤待遇先行支付需要符合的前提条件是:1、用人单位没有为职工缴纳工伤保险费;2、职工发生的事故被确定为工伤;3、用人单位因为未参保而需自行支付工伤保险待遇却又不支付的。

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工伤先行支付的条件有哪些文章源自法居网法居网-https://laws.77shw.com/shpc/15363.html

申请工伤待遇先行支付需要符合的前提条件是:文章源自法居网法居网-https://laws.77shw.com/shpc/15363.html

1、用人单位没有为职工缴纳工伤保险费文章源自法居网法居网-https://laws.77shw.com/shpc/15363.html

2、职工发生的事故被确定为工伤文章源自法居网法居网-https://laws.77shw.com/shpc/15363.html

3、用人单位因为未参保而需自行支付工伤保险待遇却又不支付的,具体不支付的情形包括:文章源自法居网法居网-https://laws.77shw.com/shpc/15363.html

(1)用人单位被依法吊销营业执照或者撤销登记、备案的;文章源自法居网法居网-https://laws.77shw.com/shpc/15363.html

(2)用人单位拒绝支付全部或者部分费用的;文章源自法居网法居网-https://laws.77shw.com/shpc/15363.html

(3)依法经仲裁、诉讼后仍不能获得工伤保险待遇,法院出具中止执行文书的;文章源自法居网法居网-https://laws.77shw.com/shpc/15363.html

(4)职工认为用人单位不支付的其他情形。文章源自法居网法居网-https://laws.77shw.com/shpc/15363.html

社会保险工伤先行支付有关规定文章源自法居网法居网-https://laws.77shw.com/shpc/15363.html

1、《社会保险法》第四十一条文章源自法居网法居网-https://laws.77shw.com/shpc/15363.html

职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的,从工伤保险基金中先行支付。文章源自法居网法居网-https://laws.77shw.com/shpc/15363.html

从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的,社会保险经办机构可以依照本法第六十三条的规定追偿。文章源自法居网法居网-https://laws.77shw.com/shpc/15363.html

2、《工伤保险条例》第六十二条文章源自法居网法居网-https://laws.77shw.com/shpc/15363.html

用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的,由社会保险行政部门责令限期参加,补缴应当缴纳的工伤保险费,并自欠缴之日起,按日加收万分之五的滞纳金;逾期仍不缴纳的,处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。文章源自法居网法居网-https://laws.77shw.com/shpc/15363.html

依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的,由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。文章源自法居网法居网-https://laws.77shw.com/shpc/15363.html

用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后,由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。文章源自法居网法居网-https://laws.77shw.com/shpc/15363.html

3、《社会保险基金先行支付暂行办法》第六条文章源自法居网法居网-https://laws.77shw.com/shpc/15363.html

职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,用人单位应当采取措施及时救治,并按照规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。文章源自法居网法居网-https://laws.77shw.com/shpc/15363.html

职工被认定为工伤后,有下列情形之一的,职工或者其近亲属可以持工伤认定决定书和有关材料向社会保险经办机构书面申请先行支付工伤保险待遇:

(一)用人单位被依法吊销营业执照或者撤销登记、备案的;

(二)用人单位拒绝支付全部或者部分费用的;

(三)依法经仲裁、诉讼后仍不能获得工伤保险待遇,法院出具中止执行文书的;

(四)职工认为用人单位不支付的其他情形。

工伤保险待遇有哪些项目

根据国务院《工伤保险条例》的规定,工伤保险待遇项目和标准如下:

(一) 治(医)疗费。治疗工伤所需费用必须符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。

(二) 住院伙食补助费。职工住院治疗工伤的,由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费。

(三) 外地就医交通费、食宿费。经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医的,所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。

(四) 康复治疗费。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗的费用,符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的本条第三款规定的,从工伤保险基金支付。

(五) 辅助器具费。工伤职工因日常生活或者就业需要,经劳动能力鉴定委员会确认,可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具,所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。

(六) 停工留薪期工资。职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。

(七) 生活护理费。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的,从工伤保险基金按月支付生活护理费。

(八) 一次性伤残补助金。

标准为:一级伤残为27个月的本人工资,二级伤残为25个月的本人工资,三级伤残为23个月的本人工资,四级伤残为21个月的本人工资;五级伤残为18个月的本人工资,六级伤残为16个月的本人工资,七级伤残为13个月的本人工资,八级伤残为11个月的本人工资;九级伤残为9个月的本人工资,十级伤残为7个月的本人工资。

(九) 伤残津贴。职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金。职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的,保留与用人单位的劳动关系,由用人单位安排适当工作。难以安排工作的,由用人单位按月发给伤残津贴,标准为:五级伤残为本人工资的70%,六级伤残为本人工资的60%。

(十) 一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金。职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的,由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金;职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,劳动合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动合同的,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。

(十一)丧葬补助金。职工因工死亡丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。

(十二)供养亲属抚恤金。职工因工死亡供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。

(十三)一次性工亡补助金。一次性工亡补助金标准为48个月至60个月的统筹地区上年度职工月平均工资。具体标准由统筹地区的人民政府根据当地经济、社会发展状况规定,报省、自治区、直辖市人民政府备案。

工伤保险待遇的标准应当是随着经济发展和生活水平提高而变化,因此,工伤职工或供养亲属按月领取的长期待遇,是需要适时进行调整的。一般情况,调整工伤保险待遇是需要经过统筹地区人民政府批准的。

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  • 本文由 发表于 2022年12月28日 23:08:28
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